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肥胖者为啥易成甲流高危人群
作者: 时间:2010-09-13 浏览: 来源:省爱卫办 字号:【

肥胖者为啥易成甲流高危人群

近日,卫生部对《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第二版)》进行了修订、完善,研究制定了《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》。
  第三版方案指出,人群对此病毒普遍易感。妊娠期妇女、肥胖者、5岁以下儿童及65岁以上老年人、伴有慢性疾病人群和免疫功能低下者,较易成为重症病例的高危人群。
  值得注意的是,新版诊疗方案中把肥胖列为甲流重症危险因素。
多国将肥胖列为重症危险因素
  目前已有多个国家把肥胖列为重症甲流病例的危险因素。据西班牙911日发表的全国甲流病例分析数据,2009623日至731日,因发生呼吸衰竭入住重症监护病房的32例重症甲流患者中,有10例是肥胖者,占31.2%
  美国研究人员10日发表的一份研究报告,认为体型肥胖患者一旦感染甲型H1N1流感病毒,病情或比正常体型患者更为严重,肥胖患者的死亡率也可能高出正常体型者。
  美国密歇根大学对医疗中心重症监护室收治的10名甲型H1N1流感患者(其中3人已经死亡)的调查发现,10人中有9人体重指数(BMI)30以上,其中7人体重指数超过40(根据世界卫生组织发布的标准,体重指数在30以上为肥胖,40以上为重度肥胖。)。研究人员还发现,10名重病患者中9人出现多器官衰竭,5人肺部发现血栓,6人肾脏衰竭。这说明(甲型H1N1流感)病毒感染可能引发严重并发症,尤其在肥胖患者群中。
  在我国已发生的19例甲流重症患者中,也有一例体重超重者。这名患者年轻且无其他基础性疾病,其可能的危险因素是体重超重。
  肥胖者为何成甲流危重人群
  甲流能引发死亡,关键是加重慢性病,引起一些严重的并发症。肥胖群体由于本身能带来一些代谢疾病,可能是加重流感患者病情的风险之一。
  1、甲流重症患者主要表现为低氧和呼吸衰竭,肥胖者对低氧的耐受程度更差,受低氧的损害更重,发生呼吸衰竭后抢救逆转更困难,因而病死率高;
  2、肥胖患者伴发冠心病、肝病和各种代谢病的比例高,伴发基础病是甲流的危险因素。国外已发表的研究论文证实,不仅甲流患者,患其他疾病的重症患者,在同样一种疾病状态下,肥胖者的病死率也远远高于不肥胖者。
  肥胖是疾病负担加重的危险因素
  肥胖目前在全世界呈流行趋势。肥胖既是一个独立的疾病,又是2型糖尿病、心血管病、高血压、中风和多种癌症的危险因素,被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。
  肥胖和缺乏运动,除会造成心血管方面的疾病外,更是癌症形成的最大诱因。世界卫生组织统计,1/3-1/4的全球癌症病例,和肥胖有直接的关系。肥胖者患糖尿病的风险是体重正常者的2-3倍,患高血压的风险是体重正常者的3-4倍。伴随肥胖所致的代谢、内分泌异常,常可引起多种疾病。
  因此要提醒大家,肥胖的人一旦出现发热等流感样症状要及时就医,平时要控制饮食结构,加强锻炼。
  肥胖者有流感症状要警惕
  甲型H1N1流感和季节性流感一样,是一种人群普遍易感的呼吸道传染病,病毒主要通过空气和接触传播,儿童、老年人、孕妇、肥胖者以及患有慢性疾病者不仅是甲流高危人群,也是普通流感侵袭的最大受害者。
  对于甲型H1N1流感来讲,我们每一个人都从自身做起,践行已熟知的防控措施:咳嗽或打喷嚏时应掩住口鼻;用过的纸巾要立即丢进垃圾桶;平时应勤洗手,避免与有发烧和咳嗽症状的人密切接触,少在人多的地方“扎堆”;儿童、老年人、肥胖者以及患有慢性疾病者等重症高危人群,可根据医生建议接种疫苗;如出现发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽等流感样症状及时就诊。

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